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Tratamento de cicatrizes cirúrgicas com laser fracionado não ablativo versus laser de corante


EMILY TIERNEY MD, BASSEL H. MAHMOUD MD, PHD, DIVYA SRIVASTAVA MD, DAVID OZOG MD, DAVID J. KOUBA MD, PHD Um ensaio clínico randomizado Resumo


OBJETIVO

Comparação da eficácia do laser fracionado não ablativo (NAFL) e do laser de corante pulsado de feixe V (PDL) para melhora de cicatrizes cirúrgicas.


MÉTODOS

Um estudo cego randomizado de cicatriz dividida. Quinze cicatrizes em 12 pacientes foram tratadas no mínimo dois meses após a cirurgia de Mohs. Os pacientes foram tratados em metade da cicatriz com LFNA de 1.550 nm e na metade contralateral com LPD de 595 nm.


MEDIDAS PRINCIPAIS DE RESULTADO

Um médico investigador que não estava tratando avaliou o resultado da cicatriz em termos de despigmentação, espessura, textura e aparência cosmética geral da cicatriz (escala de classificação de 5 pontos).


RESULTADOS

Após uma série de quatro tratamentos em intervalos de 2 semanas, foram observadas melhorias maiores na porção de cicatrizes cirúrgicas tratadas com NAFL (melhoria média geral de 75,6%, intervalo de 60 a 100%, vs. PDL, 53,9%, intervalo de 20 a 80%; p<.001).


CONCLUSÃO

Esses dados apoiam o uso do LFNA como modalidade de tratamento altamente eficaz para cicatrizes cirúrgicas, com maior melhora na aparência da cicatriz do que com o LPD. É provável que a maior profundidade de penetração e zonas microtérmicas focais de lesão com DHGNA, induzindo neocolagênese e colagenólise, sejam responsáveis por sua maior melhora na remodelação cicatricial. Esses resultados encorajadores nos levam a recomendar que o LFNA seja adicionado ao arsenal atual de tratamento para cicatrizes cirúrgicas.


Este projeto foi apoiado por uma bolsa da Fundação de Cirurgia Cosmética.


Confira o artigo completo através do DOI: 10.1111/j.1524-4725.2009.01085.x

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